körömgomba
| ||||||||||||||||
|
A körömlemez legtöbbször a szabad széle felől megvastagszik, elszíneződik (sárgásan, ritkábban zöldesen, barnásan), töredezetté válik. A köröm alatt morzsálódó, kellemetlen szagú, fehéres-sárgás massza található. Hajlamosít rá a zárt cipő és a műszálas zokni gyakori viselése, a fokozott izzadás, a cukorbetegség, a rossz alsó végtagi keringés, a körmöt ért sérülés, köröm alatti bevérzés, és bizonyos bőrbetegségek (pl. a pszoriázis) is.
Megfertőződhetünk nem fertőtlenített eszközökkel való körömápolás során, más cipőjének, zoknijának hordásával is. A hosszú ideje fennálló lábujjközti gombás fertőzés, pedig megbetegítheti a körömlemezt is, a nem kezelt körömgomba, pedig állandó forrás az ujjközök visszafertőzéséhez. Mivel a körömgomba tünetei könnyen összetéveszthetőek más betegségekkel vagy körömproblémákkal (pl. egyszerű megvastagodással), mindenképpen szakemberhez kell fordulni.
A körömgombásodás önmagától, kezelés nélkül nem gyógyul meg, sőt az idő előre haladtával a fertőzés más testrészekre is átterjedhet. A betegséget nagyon sokan csupán esztétikai problémaként tekintik, azonban nem csupán terjed, hanem komoly szövődmények forrása is lehet.
Hogyan válasszunk terápiát? Természetesen a bőrgyógyász szakorvos véleménye a döntő, aki a pontos diagnózis felállítása és a beteg anamnézisának ismerete után javasol valamilyen kezelést. A gombaellenes kezelések két nagy csoportra oszthatóak: vannak helyileg használható készítmények és szisztémás, szájon át szedhető szerek.
A megfelelő helyileg ható gyógyszer kiválasztása azért nehézkes, mert a betegség természetéből adódóan a sérült, fertőzött körömhöz nem könnyű hozzáférni. Mivel a köröm lassan nő, eltávolítása, pedig sok veszélyt hordoz magában, a terápia lassú és sok türelem szükséges hozzá: a gyógyulás akár egy évig is elhúzódhat és ez alatt folyamatosan kezelni, kell a körmöt. A szájon át szedhető gyógyszereknek, pedig komoly mellékhatásai lehetnek, és a terápia ebben az esetben is legalább 2-3 hónapig tart, de a szisztémás kezelés után a lokális kezelést mindenképpen folytatni kell. Az orális kezelést általában abban az esetben javasolják, ha a betegség több körömre is kiterjed, a körmök nagy felületét érinti, ha a páciens cukorbeteg vagy az immunrendszert érintő betegségben szenved. A leghatékonyabb megoldás természetesen a két típusú terápia kombinálása, ám erre viszonylag ritkán van szükség. A szakember segítsége azért is lényeges, mert a különböző gombatípusokra különböző hatóanyag a legmegfelelőbb.
A helyileg ható készítményeknél fontos mérlegelési szempont lehet, hogy mennyire hatol be a körömbe, mennyi ideig marad a körmön, illetve, hogy milyen időközönként és meddig kell alkalmazni. A krémek, ecsetelők, lakkok gyógyítási mechanizmusa általában ugyanaz: megakadályozzák a gomba terjedését és elpusztítják a meglévő gombát, illetve lemarják a köröm felszínét. A hatásmechanizmus minden készítménynél más.
A legkényelmesebb megoldásnak az úgynevezett gyógy körömlakkok bizonyulnak: ezeket elegendő naponta egy alkalommal használni (míg a legtöbb krémet vagy ecsetelőt naponta többször kell felkenni), a színtelen folyadék nem feltűnő és száradás, illetve a lemosás után nyugodtan folytathatjuk megszokott napjainkat. A vízzel történő lemosás jelentette kényelmet egy terméknél találjuk meg.
A körömlakk a krémekkel szemben képes mélyebben behatolni a körömbe - az utóbbit gyakran csak a köröm felületére tudjuk rákenni, és nincs is annyi időt a körmön (hiszen könnyen letörlődhet), hogy eljusson a probléma gyökeréig. Bár a gyógyszeres körömlakkok esetében is hosszú alkalmazási időre kell számítani, a legtöbb betegnél két hét után már jól látható a javulás, ez, pedig javítja a terápiához való hűséget. Szintén a körömlakkok előnye, hogy a mellékhatások nagyon ritkák, és általában csak azt a bőrfelületet érintik, ami a lakkal érintkezik (pirosodást, viszketést, gyulladást csak kevés esetben tapasztaltak). Ez a kíméletesség és a könnyű, praktikus, ám hatékony használhatóság ideális terápiát jelenthet azoknak a betegeknek, akiknek csak egy-két körme érintett.
Forrás: hazipatika.com
A körömgombát - mint neve is mutatja - különböző gombafajok okozzák. Elsősorban a dermatophyton és penészgomba felelősek a kellemetlen tünetekért.
Az onychomycosis a kéz vagy láb körömlemezének gombás fertőzése, népbetegségnek tekinthető, az európai felnőtt népesség 3-22 százalékát érinti. A körömgombát fonalas, penész vagy sarjadzó gombák okozzák, majd innen terjednek tovább. A gombák a természet fontos alkotóelemei. A növényekkel ellentétben azonban az energiát nem a napfényből vagy a levegőből, hanem más organizmusokból nyerik. A gombák rendkívül hasznos szerepet töltenek be, például a sajtok előállítása esetén. Az emberi szervezetben természetes állapotban legalább 100 féle parazita gomba található. Egy gomba akkor káros, ha hosszú időn keresztül élősködik a szervezetben. A körömgomba esetén a három fő gombafajból - élesztőgomba, dermatophyton és penészgomba - az utóbbi kettő felelős a kellemetlen tünetekért.
A dermatophyton Az úgynevezett dermatophytonok elsősorban az emberi bőrön, valamint a kéz és a láb környékén, leginkább, pedig a körmökön élősködnek. A problémát itt első sorban az okozza, hogy fonalaikkal nem csak az elhalt hámsejteket (amit köznyelvben korpának is nevezünk) vonják be, hanem az ép bőr- és körömfelületet is. Ebben az esetben, pedig az élősejtekből is táplálkoznak, károsítva ezzel a bőrt, illetve a körömlemezt. A dermatophytonok okozta gombafertőzés okozhat körömvastagodást, repedezettséget, körömleválást, súlyosabb esetben akár fájdalmas bőrbántalmakat is, amennyiben tovább terjed. Ezek a tünetek ugyan rendkívül kellemetlenek, de kezelhetők és nem életveszélyesek. A dermatophytonok csoportjába tartozó kórokozó gombafajok többnyire a Microsporum, a Trichophyton és az Epidermophyton nemzetségbe tartoznak, a szakirodalom összesen 41 fajt tart számon.
A penészgombák A penészgombáknak számos fajtájuk van. Egyesek kifejezetten hasznosak: a híres francia penészes sajtokhoz elengedhetetlen a nemes penész. Ám ugyancsak ebbe a csoportba tartozik a nedves, dohos, szellőzésmentes pincékből ismerős úgynevezett fekete penész is, amelynek belégzése hosszú távon tüdőkárosodást is okozhat. A penészgombák bizonyos fajtái felelősek a körömgombákért is. Főbb tünetei a megvastagodott, sárgás körmök, vagy bizonyos esetekben fehér foltok is megjelenhetnek a körömlemez felületén. A tünetek észlelésekor mielőbb meg kell kezdeni a körömgomba kezelését, megelőzve, hogy más körömre, vagy bőrfelületre is átterjedjen. Candida a leggyakoribb, a penészgombák nem olyan jelentős részt képviselnek a fertőzéseknél.
Forrás: hazipatika.com
Gödröcskék: Ha szarusejtek válnak le a köröm felszínéről, gombostűfejnyi lyukak keletkezhetnek. Rendszerint ártalmatlanok. Ám – mindenekelőtt, ha mindkét kézen jelentkeznek – pikkelysömör vagy körkörös hajhullás kísérőjelenségeként is felléphetnek. Kiválthatja őket, továbbá ekcéma; ilyenkor a bőrgyógyász segítségére szorulunk.
Keresztbarázdák: Fertőzéses betegségről, vagy vérszegénységről árulkodhat, alultápláltság esetén is kialakulhat. Jelenlétük esetén érdemes háziorvosunkat felkeresni egy rutin laborvizsgálat elvégzése céljából.
Elszíneződések: A vegyszerek (például a körömlakkok) huzamos használata sárgás árnyalatot hagy hátra, ami idővel lenő. Amennyiben a sárga erősebb vagy barnásba megy át, ennek gombás megbetegedés lehet az oka. A patikákban kapható általános gombaölő készítmények (antimycoticus lakkok) segíthetnek a megszüntetésükben, de ha nincs javulás, irány a bőrgyógyász, számos esetben szájon át, szedhető gombaellenes készítményre is szükség van!
Kanálköröm: Egyeseknél a körömperemen kanálforma kis vályú képződik. Oka többnyire vas- vagy vitaminhiány. Ilyen esetben tanácsos egészségesebb táplálkozásra váltani sok zöldséggel, gyümölccsel, korpás termékkel az étrendünkön.
Törékeny köröm: Pajzsmirigy-megbetegedés következménye lehet, az A-vitamin, a kalcium, a vas vagy a biotin hiánya is puhítja a körmöket. A patikákban is kapható táplálék-kiegészítő készítményekkel utóbbiak hiánya pótolható.
Óraüvegköröm: A köröm zsebóra kidomborodó üvegfedelére emlékeztet, többnyire az ujjak utolsó percei is nagyok és kerekek. Egyesek a boltozatos körmöt örökölték, másoknál ellenben szív-, tüdő- vagy bélmegbetegedés, májbetegség vagy neurológiai zavar jele is lehet.
Forrás: A teljes cikk a webbeteg.hu oldalon
A köröm szabadon álló részének felrostozódása elsősorban fizikai vagy kémiai igénybevétel esetén lép fel.
Színbeli eltérések Előfordulhatnak színbeli eltérések is: Sárga szín jelenhet meg dohányzás vagy súlyos májbetegség esetén. A körmök barnásan színeződhetnek el bizonyos gyógyszerek szedése idején, a köröm alatt keletkezett vérömleny felszívódásakor, de ritkán jelezhet a színváltozás a köröm alatt kialakult rákos betegséget is. Zöldes színűvé válhat a köröm, ha alatta bizonyos pigmenteket termelő baktériumok szaporodnak el. Kékes elszíneződés kialakulhat szív-tüdő betegségekben a vér alacsonyabb oxigéntelítettségét jelezve, de ezüstöt tartalmazó gyógyszerek is állhatnak a háttérben. A körmön fehér foltok is megjelenhetnek, ezek hátterében vitamin-vagy ásványi anyag-hiányt feltételeznek. Gombás fertőzések is elszínezik a körmök állományát.
Alaki elváltozások A színbeli eltéréseken túl alaki elváltozások is kialakulhatnak. A kanál alakú köröm (vagyis amikor a köröm szabad széle felfelé hajlik) gyakran társul vashiányos vérszegénységhez. A másik jellegzetes eltérés az óraüvegköröm. Ebben az esetben a körmök felszíne domborúvá válik, az utolsó ujjpercek, pedig szélesebbek lesznek, megvastagszanak. A háttérben a szív és a tüdő súlyos betegségei, keringési problémák deríthetők fel. A körmökön apró pontok figyelhetők meg pikkelysömörben (psoriasis), ebben a betegségben jellegzetes még az úgynevezett olajcsepp tünet, vagyis a köröm foltos elszíneződése. Gyakori és nagyon kellemetlen állapot a benőtt köröm, ebben a betegségben a körömlemez oldalsó széle behatol a körmöt körülölelő szövetbe. Itt gyulladás, fájdalom és úgynevezett sarjszövet képződik. A betegség gyakran elhúzódó lefolyású. Hátterében nem megfelelő pedikűr (a köröm sarkainak levágása) és túlságosan szoros lábbeli viselése áll. A benőtt köröm sebészeti úton gyógyítható, fontos továbbá a helyes körömápolás elsajátítása is.
Gombás körömfertőzés A gombás körömfertőzés szintén nagyon gyakran fordul elő. Kialakulására hajlamosíthat például cukorbetegség, valamint a köröm sérülésével járó állapotok. A kéz vagy a láb körmei is megbetegedhetnek. A köröm megvastagszik, sárgásan vagy fehéresen elszíneződik, töredezik, alatta törmelékes anyag halmozódik fel. A hatékony kezelés meghatározásához a szóban forgó gombafaj azonosítása szükséges, majd a rá ható gyógyszeres kezelés alkalmazása. Ez enyhébb esetekben helyi kezelést jelent (pl. ecsetelők), súlyosabb, régebb óta fennálló panaszok esetén, pedig szájon át szedhető gombaellenes készítményeket.
Körömrágás A körömrágás szintén gyakori rossz szokás felnőttek és gyermekek között is. A háttérben sokszor valamilyen szorongás deríthető fel. Sajnos a leszokás nem egyszerű, mindenkinek más válik be. Gyógyszertárakban kapható olyan ecsetelő, ami kellemetlen, keserű ízű, így emlékezteti a pácienst a rossz szokásra. Van, aki rágógumit rág a leszokás idején, másoknak az válik be, hogy műkörmöket ragasztatnak fel, így akadályozva meg a saját körmök lerágását.
Forrás: webbeteg.hu
|
||||||||||||||||
A körömgombásodás sokak életét megkeseríti, mégis vannak, akik elhanyagolják a kezelést. A kulcs az ideális gyógymód megtalálásában rejlik. A lábujj körmének gombásodása meglehetősen gyakori betegség, különösen az idősebb korosztályt érintheti.
Mutasd a körmödet, megmondom, mi fertőzi. Milyen gombafajták okozhatnak körömgombás megbetegedést?
A körmök szembeötlő elváltozásai mögött viszont betegségek bújhatnak meg. Például a hasadt köröm akkor képződik, ha a szervezet hiányt szenved egyes ásványi anyagokban.
Hosszanti barázdák: Általában az ártalmatlan elváltozások közé tartoznak. Többnyire a korral sokasodnak. Azonban a hátterükben állhat még vashiány, bőrszárazság, keringési zavar, erős mechanikai vagy vegyi behatás.
A köröm eltérései számos betegség velejárói, tünetei lehetnek. A körmünk körülbelül egy millimétert nő hetente, a kéz középső ujján a leggyorsabban. Abban az esetben, ha valamilyen behatás éri a köröm osztódó sejtjeit, a körömlemez elvékonyodhat, és ez által harántirányban futó barázdák jelenhetnek meg rajta. A kiváltó okok általában súlyos, krónikus betegségek vagy fertőző kórképek, de helytelen körömápolás is kiválthatja őket.